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睑板腺功能障碍怎么治疗

文章来源:上海新视界眼科医院

  睑板腺是眼睛重要的腺体,通过分泌睑板腺来湿润眼球,一旦睑板腺功能下降,导致睑板腺脂质构成异常,形成浓稠脂质阻塞睑板腺管口。由于油脂无法正常排出,泪膜蒸发过快,从而引起干眼。

睑板腺功能障碍怎么治疗

  治疗干眼和睑板腺功能障碍须遵循早发现早治疗的原则,如有出现眼睛干涩、异物感、怕风、流泪等症状时,应尽快前往眼科医院诊断治疗。

  那么,睑板腺功能障碍(简称MGD)应该如何治疗呢?

  1、眼睑清洁卫生和热敷

  眼睑清洁卫生和热敷是最常用的治疗方法。眼睑热敷有助于增加眼睑局部血流、融解睑板腺脂质,并有利于泪膜脂质层稳定性和均匀性,可缓解MGD患者的刺激症状。睑缘擦洗能够去除睑缘碎屑以及堵塞睑板腺导管开口的固化分泌物,减轻外部睑板腺开口堵塞,也是治疗葡萄球菌和皮脂溢睑缘炎的常用方法。MGD是慢性疾病,需要长期坚持眼睑清洁卫生和热敷。

  2、睑板腺按摩

  睑板腺按摩简单方便,是患者在家进行的常见物理疗法。操作方法是用食指指腹前端在睑缘做旋转的动作,或者用食指指腹从内眦角向外眦角方向刮擦睑缘。通常在眼睑热敷后进行。原理是通过升高温度和增加压力使睑板腺内稠厚的分泌物排出,从而消除睑板腺的阻塞,使患者症状减轻。热敷和按摩睑板腺会导致角膜物理性状的改变,引起短暂的视力模糊。因此建议患者在家进行睑板腺按摩时最好有家人的监督。

  3、睑板腺压榨

  睑板腺压榨通常在医院内进行,需要使用表面麻醉剂。具体方法:结膜囊表面麻醉后,左手翻转眼睑,大拇指位于睑皮肤面加压睑板,右手持玻璃棒或棉棒在睑结膜面靠穹窿部睑板向睑缘合力挤压,疏通睑板腺开口,挤压出睑板腺分泌物。国内有研究表明大部分阻塞性MGD患者行睑板腺压榨治疗后,睑板腺开口变通畅,眼部不适明显缓解。睑板腺压榨可以有效解除睑板腺堵塞,但操作要在表面麻醉下进行,会产生明显的痛感,有的患者治疗后出现急性结膜炎和结膜下出血等情况。

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