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角膜软化症的临床表现有哪些呢

文章来源:上海新视界眼科医院

   角膜软化症是由于缺乏维生素A的高度营养障碍造成的早期角膜、结膜上皮干燥、变质,晚期出现角膜基质细胞坏死、破溃。那么,角膜软化症的临床表现有哪些呢?下面就跟随小编一起来了解一下吧!

  1.夜盲期

  患者最早的主要症状,是在黑暗环境下失去健康眼所具有的暗适应功能,因此患者晚间视物要比白天模糊得多,俗称“鸡盲”或“雀盲”。主要为维生素A缺乏,致使视网膜神经上皮细胞层杆状体视紫红质缺乏原料,使暗适应功能下降的表现。婴幼儿因年龄小而难以表达。

  2.干燥前期

  眼球结膜表面失去正常光泽,角膜表面变为暗淡无光,结膜下血管呈现特殊的紫兰色调,如把下睑撑开,使眼暴露10秒钟,则结膜及角膜表面的模糊状态迅速加剧。结膜失去弹性,眼球转动时,球结膜显示向心性皱纹,角膜感觉显著下降,瞬目反应不灵,从而加速干燥症状的发展。此时作眼球结膜上皮细胞刮屑涂片检查可以见到上皮细胞的角化颗粒及无数的干燥杆菌。对于此期症状的发现具有意义,如能早期诊断及早期治疗,便可迅速治愈。

  3.干燥期

  眼球结膜明显干燥,在睑裂部结膜上可有特殊的银白色泡沫状三角形斑,基底朝向角膜,称为毕脱氏(Bitot)。角膜表面,光泽消失,呈雾状混浊,如毛玻璃状。在睑裂部的角膜缘与结膜的干燥斑相接。角膜周围的混浊,可伴色素性变化。角膜的知觉可完全丧失,羞明现象明显。

  4.角膜软化期

  球结膜粗糙肥厚,皱褶明显,角膜浸润混浊加重,呈灰黄色或黄白色。角膜迅速自溶成溃疡,前房积脓,一般在1~2天内可使整个角膜组织溶解坏死,最终形成角膜粘连白斑,或完全性角膜葡萄肿,或扁平角膜,眼球萎缩而导致完全性失明。

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